年度报告
诸暨市直埠镇卫生院年度报告

登记时间:2019-03-01

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单位名称 诸暨市直埠镇卫生院 法定代表人 周秀忠
住所   诸暨市直埠镇上冠路16号
开办资金(万元) 650 经费来源 财政补助
宗旨和业务范围 为人民身体健康提供医疗与预防 保健服务。 医疗、预防保健;卫生技术人员 培训;初级卫生保健规划实施; 合作医疗组织与管理;卫生监督 与卫生信息管理。
统一社会信用代码 123306814714812857 举办单位 诸暨市卫生和计划生育局
开展业务情况 2018年,诸暨市直埠镇卫生院在市卫计局的正确领导和直埠镇党委、政府的关心支持下,根据《2018年诸暨市社区卫生服务中心绩效考核细则》、《2018年度卫生计生单位综合目标责任制考核办法》,紧紧围绕市局2018年工作要点,结合《健康诸暨2030实施计划》,针对性制定工作清单。以“看病就医少跑一次改革”为突破口,提升服务效能,主动适应新常态,创新医疗工作思路,加快智慧医疗信息化建设。坚持 “以病人为中心,以质量为根本,以诚信求生存,以创新求发展”的服务理念,以为群众提供“温馨、便捷、优质”的服务为宗旨,坚持“人才立院、科技强院、改革兴院”的发展思路,以改革促发展、凭质量求生存、靠管理上水平。通过班子会议和职工大会研究讨论并认真落实好各项工作,努力完成上级分配到我院的各项任务,确保卫生院各项工作有序开展。在纪念“枫桥经验”55周年活动为抓手,在切实做好基本医疗和基本公共卫生工作的前提下,做好平安维稳工作,明确工作职责,强化督查排查,抓好医疗安全、消防安全、反恐反邪教扫黑除恶斗争、重性精神障碍患者管控等工作。推进“双下沉、两提升”工作,不断完善基本医疗服务网络,全力推进农民健康工程,认真落实农村三大类十二项基本公共卫生服务,经全院职工的不懈努力,完成了年初制定的工作目标,现将2018年工作总结如下: 一、基本医疗服务 1.按照《诸暨市人民政府关于加快推进“双下沉、两提升”工作的实施意见》(诸政发〔2017〕42号)文件精神要求,“双下沉、两提升”工作持续推进,基本医疗工作开展和业务数据有了明显的提升,今年1-11月门急诊达到了85543人次,同期相比增加了14.55%;医疗总收入1289万,其中中草药收入213万。人民医院专家对我院住院病人查房、会诊等多方面的指导,观察病房管理逐步规范,住院观察人次也从2017年1月至11月的18人增加至今年的76人,同期增加了3倍。1-11月医联体专家下沉门诊服务人次2479人,业务指导22人次;另外我院也派相应医疗人员到上级医院参加培训和进修。“双下沉、两提升”对医疗资源共享,对下沉医院的基本医疗业务长远发展,对基层医院人才培养有重大的意义。 2.进一步落实医院核心制度,全面实施新一轮国家基本药物方案。加强对医务人员的法制教育,提高医疗安全责任意识。健全医疗、护理、院感、药事、临检等科室各环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作制度化、规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故,今年我院未发生一起医疗纠纷和医疗差错事故。不断改善医疗服务质量,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担,今年抗生素使用比例20.31%,静脉输液比例16.01%。 3.积极发展中医药事业,中医药服务能力进一步提升,充分发挥中医防病治病的优势,对重点人群开展中医药服药保健,对65岁以上老年人中医体质辨识2429人,辨识率为48.63% ,对0-36月儿童健康管理服务率50.99% ;下村开展中医药健康知识讲座12次;提供多种形式中医治疗技术,中医就诊患者比例为31.07%,1-11月中草药业务为213万元,比去年同期增加 23.47%。 二、公共卫生服务 1.对照绩效考核标准做好公共卫生服务项目,独立楼层设置公共卫生科,人员实行集中办公、统一管理、统一考评,绩效工资根据临床一线标准核算,专职从事公共卫生工作人员16名,按辖区服务人口5人/万比例配备。 2.加强居民健康管理,区域人口27736人,我院共建立规范化电子档案25808人,建档率为93.06%;65岁以上老年人数4995人,体检3535人,老年健康管理率为70.8%;0-6岁儿童和中小学生体检率均为95%以上。在2017年工作基础上进一步推进家庭医生签约服务和社区残疾人康复服务,2018年我院家庭医生签约团队以规范签约和有效签约为目标开展签约服务,到目前为止重点人群共签约7547人,签约率为?75.18%。 3.慢性病综合防治:登记高血压患者4254人,检出率15.34%,管理的高血压患者3476人,规范管理率73.94%,登记管理糖尿病患者1279人,检出率4.67%,管理的糖尿病患者883人,规范管理率70.44%。 4.卫生监督协管、疾病预防控制:制订完善卫生应急预案或方案,积极参与市局下达的医疗机构监督检查。2018年报告传染病128例,其中报告及时128例。督导管理肺结核病人15人,转诊肺结核疑似病例4人,追踪14人。完成艾滋病重点人群监测350人;麻风病可疑病例报告1例,转诊到位。2018年无流行性出血热,麻疹等病例出现。 5.免疫规划:新出生儿童计免建卡率 100 %,建卡及时率100%,各类疫苗覆盖率为达到99.30%。 6.精防工作:对全镇精神病人重新进行了摸排,各类精神障碍人数198人,发现重性精神障碍患者179人,在管177人,按照规范要求总服药人数131人,各类精神障碍患者无关锁,无肇事肇祸,本年度无3级及其以上患者。规范直埠镇精神障碍患者“五人看护小组”网格表,对新增人员和迁出病员进行登记和取消,并做好基础资料整理归档。尤其在纪念“枫桥经验”活动、第五届世界互联网大会及“平安攻坚月”期间,日夜坚守,每日上报信息,切实做好维稳工作。 7.妇幼儿保:区内活产数174人,辖区内孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇170人,早孕建册率97.7%,产妇出院后28天内接受产后访视人数170人,产后访视率97.7%。0岁组系统管理数为166人;新生儿访视数165人,新生儿访视率达99.40%,无5岁以下儿童死亡,7岁以下儿童应保健管理人数为1336人,保健覆盖人数达1284人,半年保健覆盖率达到96.11%;3岁以下应保健管理人数537人,系统管理516人,系管率达到96.09%。 8.健康宣教:全镇共有专(兼)职健教人员10人,设置健康教育宣传栏12个,共24平方米,展出健康教育宣传栏9期。开展大型健康教育讲座15次、健康教育宣传咨询15次,发放宣传资料12种,5000余份。播放健康教育音像资料334次,共2672小时。辖区个体化健康教育受益人数76416人次。 三、行政综合管理 1.我院为“2016-2017年度群众满意的乡镇卫生院”、浙江省乙等乡镇卫生院、浙江省“无烟单位”、“绍兴市文明单位”、诸暨市“群众满意基层站所”。今年我院争创浙江省文明单位,通过“以创促改”,院内环境整洁优美,硬件设施完善,人员配备到位,实行全员聘用制,按计划实施培训。为加大卫生人才队伍建设力度,卫生院出台了相应的政策鼓励卫技人员参加各级各类进修、学习、培训和学术活动,今年选送4名临床人员赴市人民医院进修,4名临床人员正参加诸暨市西学中培训班,1名临床人员赴邵逸夫医院进修。结合我院实际,根据《直埠镇卫生院绩效分配方案》、《直埠镇卫生院奖惩制度及考核办法》体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效,根据绩效考核结果发放绩效工资,实行正编与非编同工同酬,加强职工队伍稳定。门诊大厅设立科室分布示意图,开设导医台,将服务时间、服务项目、服务价格和主要药品价格等信息通过电子大屏幕滚动播放。及时把医院工作亮点信息报送和微博评论转发。定期在医院微信公众号发布健康教育相关知识及医院重要公告。按市局计划生育工作责任制落实相关工作。 2.积极开展落实“浙江省文明单位”创建筹备工作。今年是省文明单位创建的第一年。我院班子高度重视,按照上级各部门对创建标准、要求,及时召开职工动员大会,广泛深入的宣传和动员,统一思想、提高认识,成立各领导小组,组长由院长担任,副院长任副组长,各职能科室长、社区站负责人为领导小组成员,制订活动实施方案,下设办公室,负责落实具体工作。坚持“一把手”负总责,层层抓落实的工作机制。结合本单位实际情况,把“群众满意作为我们工作的标准”,把改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,切实落实便民、利民措施;紧紧围绕文明办关于创建文明单位工作的总体部署,按照“为民惠民”要求,逐项对照任务责任,扎实推进创建工作。通过创建活动的深入开展,大力提升医院管理水平、服务层次、文明素养和综合能力;从小处着手,对习以为常的小微浪费行为,从源头和过程上进行整治,制止各种小微浪费现象的发生,努力使全体医务人员公私分明观念进一步强化、勤俭节约习惯进一步养成,不断降低运行成本。 3.平安护航纪念“枫桥经验”55周年活动及互联网大会、安全生产、反恐反邪教扫黑除恶专项斗争、信访维稳。以深化平安诸暨建设为载体,坚持“谁主管谁负责”、“一岗双责”的原则,深入开展以隐患排查治理为重点的综合整治大行动,最大限度消除事故隐患和问题,确保纪念“枫桥经验”活动、“平安攻坚月”期间卫生计生系统安全生产形势稳定。加强组织领导,成立以院长为组长、各职能科室长、社区站负责人为主要责任人的安全生产工作领导小组。通过安全生产综合整治大行动,集中排查治理安全生产领域的事故隐患,确保辖区内重性精神病患者无危害行为,确保不发生重大安全事故和群死群伤事件,为平安护航纪念“枫桥经验”活动及互联网大会提供坚实的安全生产保障。全院实行安全生产网格式管理,确保责任到人,加强安全生产的监督管理和安全生产隐患的整治,确保本院医疗工作、安全生产的正常开展。在今年端午、五一、中秋、国庆等重大节日期间无各类安全生产事故发生。日常工作中要求加强值班制度,落实值班人员的防盗安全责任。在消防安全方面,应进一步加强用电安全管理,特别是人离电断。通过加强领导、宣传发动、重点整治等工作,全院上下对安全生产的认识和防患意识进一步提高,积极配合,积极参与,共同促进本院各项医疗工作安全有序地发展;我们把维稳工作当作一项重要的政治任务来抓,年初,卫生院与全院职工签订安全医疗和安全生产责任书,日常工作中,重点排查医疗纠纷、安全生产中的突出问题,依法处置,全力化解。 4.推进“清廉医院”建设、“不忘初心,心系健康”支部品牌创建。今年以来,直埠镇卫生院党支部根据卫计局党委的统一部署,结合医院实际,突出党建中心工作,着力从严管党,强化主体责任,强化作风建设,不断推动党建工作全面升级,形成了具有直埠镇卫生院党建工作的特色。按照支部品牌创建和清廉医院建设要求建设党员阵地,完善了党员活动室,将党旗、党徽、入党誓词、党的权利与义务悬挂在党员活动室的墙上,建设清廉墙。二是通过首届医师节开展“最美家庭医生”评选,评选出身边最美家庭签约医生,形成了干部职工身边的闪光点,收到了闪光一点照亮一片的效果。一是创建“不忘初心 心系健康”的支部品牌创建活动,以党建引领,做细做实居民健康“守门人”。全体党员干部不忘初心,立足基层,以创建党建品牌为载体,不断提升党员素质,在卫生院发展建设中充分发挥党员的先锋模范作用,不断提升公共卫生和基本医疗服务能力,增强居民的获得感和认同感。二是开展“清廉医院”建设,制定清廉医院建设实施方案,通过开展清廉宣誓、签订清廉承诺书、支部书记讲清廉党课、退休党员讲廉洁微党课、开展清廉知识竞赛、清廉演讲比赛,丰富活动内容。摸排全员职工岗位风险,制定《直埠镇卫生院廉政风险防控权责清单》;出台《直埠镇卫生院药品及医用耗材管理办法》、《直埠镇卫生院“红包”“回扣”管理办法》、《直埠镇卫生院医药代表、设备及耗材供应商来访接待制度》等。配备监察干部,明确监察干部职责。 ?????
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 我单位于2018年8月17日任免了单位行政负责人,按《细则》规定于2018年8月30日申请办理了变更法定代表人登记。
相关资质认可 医疗机构执业许可证,有效期限自2017年7月1日至2022年6月30日。母婴保健技术服务执业许可证,许可项目:终止妊娠(人流),有效期限自2016年5月20日至2019年5月19日。
年初数(万元) 1104 期末数(万元) 1133
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